Emotion emoticons used by a psychologist during a therapy session with a child with an autism spectrum disorder (formerly categorized into 5 types of autism)

إذا كنت في مجتمع التوحد لفترة من الوقت، فقد تعلم أنه قد حدثت بعض التغييرات في المصطلحات والتشخيصات والتصنيفات المختلفة لمرض التوحد. وهذا يمكن أن يجعل الأمر صعبًا أو حتى مربكًا عندما يبحث الآباء عن إجابات أو موارد لمساعدة الأطفال المصابين بالتوحد. قد يكون الأمر مربكًا أيضًا للأشخاص من حولك الذين قد لا يكون لديهم فهم للأنواع المختلفة من التوحد. 

حدثت تغيرات في السنوات الأخيرة سنشرحها وندخل فيها، لكن منذ عام 1994 حتى عام 2013 - عام الطبعة الخامسة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (دسم-5) تم نشره - تم تصنيف التوحد إلى 5 أنواع مختلفة من أنواع التوحد الفرعية. على الرغم من أن معظم هذه الأنواع لم تعد تستخدم كتشخيصات رسمية بعد الآن، إلا أنها لا تزال معروفة ومستخدمة داخل المجتمع.

أنواع التوحد 

إذن ما هي أنواع التوحد الخمسة التي كانت تستخدم للتشخيص قبل عام 2013، وكيف يتم تصنيف المستويات المختلفة الآن؟ دعونا نناقش:

متلازمة اسبرجر 

قبل عام 2013، إذا تم تشخيص إصابة شخص ما متلازمة اسبرجرتم اعتبارهم على الجانب المعتدل من طيف التوحد وأظهروا ذكاء متوسطًا أو فوق المتوسط. وهذا يعني ببساطة أن مرض الأسبرجر كان تشخيصًا للأفراد الذين أظهروا أعراضًا اجتماعية أو سلوكية للتوحد ولكن لديهم مهارات لفظية قوية. الأطفال الذين تلقوا هذا التشخيص عادة ما يصلون إلى مراحل النمو في سنواتهم الأولى، وتظهر عليهم أعراض التوحد فقط مع زيادة التوقعات والوظائف الاجتماعية مع تقدم العمر.

اليوم، سيكون التشخيص الصحيح هو المستوى الأول من اضطراب طيف التوحد، حيث لا يزال بإمكان هؤلاء الأفراد أن يعيشوا حياتهم اليومية دون مساعدة تذكر. ومع ذلك، فإن الأشخاص الذين تم تشخيصهم قبل عام 2013 قد يستمرون في استخدام هذا المصطلح للتعرف على أعراضهم للآخرين. 

اضطراب الطفولة التفككي (CDD)

نظرًا لأن متلازمة أسبرجر تعتبر نسخة أكثر اعتدالًا على طول طيف التوحد، إذن اضطراب الطفولة التفككي (CDD) سيكون على الجانب الآخر والأكثر خطورة من الطيف. ويعتبر هذا النوع هو الأشد خطورة لأنه يتطلب أيضًا أكبر قدر من الدعم والمساعدة من الأسر. على الرغم من خطورته، غالبًا ما يُشار إلى هذا النوع النادر باسم التوحد المتأخر. ويتميز بتأخر في النمو، والوظيفة الاجتماعية، والتواصل اللفظي. على سبيل المثال، سيحقق الأطفال مراحل النمو ثم يتوقفون فجأة بمجرد وصولهم إلى 2 أو 3. وسيشعر الآباء بالقلق بعد أن يلاحظوا فقدان الوظائف الاجتماعية واللفظية المكتسبة التي تعلموها سابقًا. في مصطلحات اليوم، فإن هذا النوع من التوحد يقع ضمن المستوى 3 من اضطراب طيف التوحد.

اضطراب النمو الشامل - غير محدد (PDD-NOS)

اضطراب النمو الشامل تم استخدامه كتشخيص عام يمكن استخدامه لوصف الأنواع الفرعية من مرض التوحد - على غرار الطريقة التي نستخدم بها حاليًا تشخيص اضطراب طيف التوحد. ومع ذلك، تم استخدام هذا التشخيص أيضًا لوصف الأفراد الذين لديهم أعراض أكثر خطورة قليلًا من أعراض الأسبرجر ولكن ليست شديدة مثل اضطراب الطفولة التفككي.

اضطراب التوحد الكلاسيكي أو متلازمة كانرز

كما يوحي الاسم، كان اضطراب التوحد الكلاسيكي هو التشخيص الذي يربطه معظم الناس بالتوحد. يتضمن هذا عادةً تأخيرًا أو صعوبة في السلوك والتواصل والتفاعلات الاجتماعية. يشار إليها أحيانًا باسم متلازمة كانرز، ويتم تشخيص هذا النوع عندما يحتاج الأطفال إلى روتين محدد ومزيد من المساعدة بسبب محدودية تواصلهم الاجتماعي واللفظي. أفاد الآباء أن أطفالهم يعانون من مشاكل حسية تجعلهم شديدي الحساسية لأشياء مثل الأضواء والأصوات والأذواق والروائح وما إلى ذلك.

اليوم، سيتم تصنيف هذا على أنه المستوى 3 ASD. إن فهم هذه الأنواع المختلفة من التوحد يساعد في التعرف على الدعم المحدد الذي قد يحتاجه كل طفل.

متلازمة ريت

متلازمة ريت هي اضطراب وراثي نادر يصيب الفتيات في الغالب. قبل عام 2013، عندما تم تحديث الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية، كانت متلازمة ريت تعتبر جزءًا من طيف التوحد بسبب بعض الأعراض المتداخلة التي قد توجد أيضًا لدى الأطفال المصابين بالتوحد. على سبيل المثال، سيواجه الأطفال المصابون بمتلازمة ريت صعوبة في التواصل وضعف مهارات التنسيق الحركي التي تؤدي إلى رفرفة اليدين أو الذراع - وهي جميعها أعراض اضطراب طيف التوحد ولماذا يتم تشخيص ذلك بشكل خاطئ في كثير من الأحيان، حتى اليوم.

من بين جميع أنواع التوحد السابقة، تعد متلازمة ريت هي النوع الوحيد الذي تم التعرف عليه الآن على أنه اضطراب جسدي.

المستويات الثلاثة لاضطراب طيف التوحد 

كما ذكرنا من قبل، لم تعد الأنواع الخمسة لتشخيص التوحد معترف بها في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5)، ولكنها لا تزال تستخدم على نطاق واسع لوصف أعراض اضطراب طيف التوحد.  إذًا، ما الذي نستخدمه الآن لوصف مستويات الخطورة المختلفة؟

يوجد حاليًا ثلاثة مستويات من اضطراب الطيف ويتم تصنيفها حسب مستويات الخطورة أو المساعدة المطلوبة. بمجرد تشخيص إصابة الطفل باضطراب طيف التوحد، فمن المرجح أن يتم تضمين المستوى المصاحب لاضطراب طيف التوحد. المستوى 1 هو حالة خفيفة حيث يحتاج الأفراد إلى القليل من المساعدة أو لا يحتاجون إليها على الإطلاق؛ المستوى 2 متوسط ​​وقد يتطلب المساعدة في مهام يومية محددة؛ سيكون المستوى 3 هو الأكثر خطورة ويتطلب دعمًا بدوام كامل تقريبًا.

في Simple Spectrum، نعلم أن بعضًا منكم كان جزءًا من مجتمع التوحد قبل عام 2013 وربما لا يزال يستخدم المصطلحات التي تعرفها كثيرًا. ومن ناحية أخرى، نعلم أن هناك الكثير من الآباء الجدد الذين لم ينضموا إلى هذا المجتمع إلا بعد عام 2013 ويحتاجون إلى فهم أفضل للأنواع المذكورة أعلاه والمستويات الحالية لاضطراب طيف التوحد. 

إن معرفة نوع أو مستوى اضطراب طيف التوحد لدى طفلك سيساعدك على مقابلة آباء آخرين أو العثور على موارد محددة لطفلك. تذكر أننا جميعًا في هذا الأمر معًا، وبينما نواصل معرفة المزيد عن مرض التوحد لدى الأطفال، يمكننا الاستمرار في تعلم كيفية مساعدة أطفالنا على عيش حياة سعيدة وصحية!